晋太康元年(280)，以上廉水为名置上廉县(县治在今平利县境），地域包括今平利县、镇坪县及岚皋县部分地区，属上庸郡。南梁宋初撤上廉县，辖地并入吉阳县。南齐，分吉阳置上廉县，先属新兴郡，后属上庸郡。梁上廉县仍属新兴郡。元钦元年(552),改上廉为吉安县，属安康郡。